UPA系统在急性白血病中的发病机制及临床意义
来源:核心期刊咨询网时间:2013-03-19 14:2612
摘要:【Abstract】Extramedullary infiltration of acute leukemic cells is regulated by cytokines, which including chemotaxis、adhesion、immigration、degradation of matrix、allopatry of survival、malignant proliferation、anti-apoptosis and so on.
【Abstract】Extramedullary infiltration of acute leukemic cells is regulated by cytokines, which including chemotaxis、adhesion、immigration、degradation of matrix、allopatry of survival、malignant proliferation、anti-apoptosis and so on. Plasminogen activation system is important of these cytokines, especially urokinase plasminogen activation system(UPAS). UPAS is composed of urokinase plasminogen activator(UPA)、urokinase plasminogen activator receptor(UPAR or CD87)、plasminogen activator inhibitor-1(PAI-1) and plasminogen activator inhibitor-2(PAI-2). This system not only activates plasminogen and promotes angiogenesis, but also participates a series of process including spread of total body invasion of every system and so on. To review the role of UPAS in acute leukemia.【keywords】Acute leukemia;Urokinase type plasminogen activator and its receptor; Plasminogen activator and its receptor inhibitor
UPA 系统的概述及其与急性白血病的关系。UPA是一种丝氨酸蛋白酶,通过直接或间接激活基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs ) ,来降解细胞外基质等基膜成分[1]。除降解基质外,UPA还可以刺激细胞增生, 加强细胞迁移, 改变细胞黏附性质和催化特殊的细胞因子[2]。UPAR又称CD-87,通过与 UPA 结合,刺激细胞的增殖、迁移和浸润。PAI-1及PAI-2纤溶酶原激活剂及其受体为抑制剂。Lanza等研究结果显示急性髓系白血病中的M5 CD87表达最高,而M0 表达最低。之后又有研究显示,血浆及细胞匀浆中PAI -2 水平可作为粒系白血病及白血病发展不同时期鉴别的标志。白血病细胞常见的髓外浸润表现为牙龈肿胀、肝脾淋巴结肿大、皮肤粘膜浸润及中枢神经系统白血病等。AML患者 CD87强表达往往与皮肤黏膜浸润、肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统浸润相关。在白血病细胞表面检测到UPA、UPAR、PAI -1 及PAI -2,且 UPA 及 UPAR 的含量增高程度比 PAI -1 及PAI-2 明显, 提示纤溶的活化促进白血病细胞的浸润。虽然对UPA系统与急性白血病的关系作了大量研究,肯定了UPA系统与急性白血病的发生、发展及治疗有密切关系, 但是不难看出,UPA系统在急性白血病发生发展中的作用尚有许多机制有待进一步阐明,以便更好的为临床上预防和治疗提供理论依据。参考文献[1]Berger DH. Plasm
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