吸毒成瘾的机理研究与临床治疗进展综述

来源：核心期刊咨询网时间：2013-03-19 14:2612

摘要：所谓的毒品成瘾就是指强迫性的觅毒、服用毒品的行为,在当今社会毒品成瘾会对社会造成极大的危害,目前毒品问题已经成为国际社会重点关注的焦点问题。现阶段在临床上对于毒品成瘾以及复吸的机制还不是十分的清楚,从而致使诸多的戒毒手段针对性不强,戒毒效果不

所谓的毒品成瘾就是指强迫性的觅毒、服用毒品的行为,在当今社会毒品成瘾会对社会造成极大的危害,目前毒品问题已经成为国际社会重点关注的焦点问题。现阶段在临床上对于毒品成瘾以及复吸的机制还不是十分的清楚,从而致使诸多的戒毒手段针对性不强,戒毒效果不佳，在戒断后会出现较高的复吸率，该现象一直受到学术界以及社会救治工作者的关心，并不断付诸努力对吸毒成瘾机理进行探索[1]。本文便对吸毒成瘾的机理研究情况和目前我国的戒毒模式进行了综述，详见下文。1 吸毒成瘾机理研究进展

毒品成瘾是毒品同机体之间相互作用而产生的一种身体以及心理的变化,吸毒者会为了再度寻找毒品所带来的欣快感以及对停药后的痛苦进行避免,反复、持续性地强迫自我给药，毒品成瘾属于一种脑疾病。曾有研究证实在众多的吸毒者中,青少年所占比重最高，这是由于青少年的自控力差，好奇心强所导致的；并有学者指出，当代社会的生活压力大为诱发知识层次稍高者吸毒的主要原因。一旦染上毒品，会使人欲罢不能,即便是一时戒掉,其也存在较高的复吸率[2]。曾有研究证实，戒毒后复吸的危险因素包括有主观因素和客观因素两种。对于吸毒者而言，其个人心理素质相对较差,在吸毒成瘾后,会达到不择手段的程度, 有少数人会愿意主动戒毒,也只是考虑自身的身体健康状况，或者是受到家属以及朋友等的劝说,然一般无法做到持之以恒,即便是被迫戒除毒瘾,也单纯为生理上的脱瘾,对于“心瘾”而言则很难得到根除。

诸多临床实践证实，不同种类的毒品所诱发成瘾的机制存在很大的差异,并且成瘾的速度也有所不同,过去的临床研究主要围绕在分子生物学方法方面,指出吸毒成瘾是由于吸毒者的体内缺乏多巴胺或者是内啡肽、去甲肾上腺素等化学物质,而后会经毒品进行补充,对体内所生成相应的化学物质产生强烈的刺激，最终引起机体出现欣快感而产生了“补偿理论”学说。近几年有学者利用现代功能影像学手段对毒品成瘾机制展开了进一步的研究,并获得了较好的成效[3]。所采取的功能影像学主要包括：正电子发射计算机断层成像(PET)、功能磁共振成像(fMRI)、单光子发射计算机断层扫描成像(SPECT)、功能代谢CT(PET/CT)等, 从而实现了将毒品成瘾的过程通过可视化的影像学进行表现。最近一段时间临床上主要集中对神经递质及其受体转运的显像,吸毒者局部脑血流、代谢显像等方面进行研究, 并且会针对吸毒环境对刺激任务的脑区反应进行定位,从而对其反应的神经回路展开进一步研究。在中枢神经系统中有一

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