医疗保险对我国中老年人医疗经济负担的影响

来源：核心期刊咨询网时间：2019-09-07 11:5012

摘要：摘要：近几年，我国的老龄化比重呈现了逐年增长的趋势。人口老龄化问题不仅仅关系到了个体的家庭问题，还上升为社会问题。中老年人随着年龄的增长对于医疗服务的需求也会增多，但是由于我国的医疗保险制度还存在着诸多的不足，使得医疗保险对于中老年人的经

　　摘要：近几年，我国的老龄化比重呈现了逐年增长的趋势。人口老龄化问题不仅仅关系到了个体的家庭问题，还上升为社会问题。中老年人随着年龄的增长对于医疗服务的需求也会增多，但是由于我国的医疗保险制度还存在着诸多的不足，使得医疗保险对于中老年人的经济负担产生了一定的影响。基于此，本文在深入分析老年人的健康状况和医疗保险发展现状的基础上，分析了医疗保险的类型和中老年人医疗经济负担所产生的差异性，并运用各种有效的策略，提升了医疗保险的水平，为缓解中老年人的医疗经济负担提供了基础的保障。

　　关键词：医疗保险;经济负担;中老年人

　　一、我国老年人的健康状况和心理问题

　　现阶段，随着我国老龄化的进程不断加快，大大增加了我国的养老负担。同时，这些中老年群体的年龄持续增长，其机体衰老现象日趋明显，特别是老年人的健康和体力日趋下降。老年人患有各种疾病的可能性也越来越高，例如高血压、冠心病、心脑血管疾病、各种癌症所引起的并发症等。根据市委组织估计，中国将近有80%的老年人所发生的各种疾病的原因主要是由于不均衡的饮食、吸烟、喝酒、空气污染和缺乏锻炼所引起的。其中中国60岁以上的老年人的死亡中，就有超过50%的原因是由饮食和高血压所引起的。

　　同时，老年人这一特殊时期，需要面临的问题越来越多，例如丧偶、养老、与子女之间的关系等。当老年人在离职退休后，就会产生孤独、焦虑、烦躁等情绪，有的还会伴随血压的波动，食欲不振、睡眠障碍等严重影响着老年人的身心健康。很多老年人长期需要服用药物，给家庭和社会乃至整个国家都带来了不同程度的负担。因此，重视中老年人的身体健康情况，加大对医疗保险的医疗支出，已经成为减轻老年人医疗经济负担的重要途径。

　　二、医疗保险对我国中老年人医疗经济负担产生的影响

　　(一)经济负担的种类

　　1.直接负担

　　直接负担主要是中老年人在治病和防治阶段所承担的经济费用。其中包括：医疗保险支出、就诊期间产生的医药费、医疗器械的使用情况等，大额度的医疗费用给整个家庭带来了较大的经济负担。

　　2.间接负担

　　中老年患者在就医期间，需要支付大额度的医疗费用，同时，由于就诊期间患者的身体素质较差，其劳动能力也大不如从前，特别是一些出现脑瘫、偏瘫等的中老年，不仅自己不能劳动，还需要其他人给予生活上的帮助，这就在无形之中增加了家庭的负担，而这些陪护人员的时间和金錢也是无法计算的。

　　(二)中老年各种病情所带来的不同医疗经济负担

　　1.急性疾病难以预测

　　中老年人年龄的增长，健康情况也会随着时间的推移发生较大的变化。在对不同医疗经济负担进行评估时，还需要将患者的年龄全部考虑进去。同时，一些急性疾病发生的时间较为急促，其是很难进行预测的。2.慢性疾病

　　近几年，我国慢性疾病的患者的人数持续增加，例如：高血压患者的人数在2018年已经超过了2亿人，其每年增加约为1000万人;糖尿病患者的人数占9240万人，其中就有1亿4千万人的血糖在持续增高;心脑d管疾病已经超过2亿人，其是发生死亡率较高的慢性疾病，占到了我国总死亡人员的1/3。可见，这种疾病如果不及时的进行控制，将会带来更加严重的社会经济问题。

　　3.其他因素

　　生态环境的恶劣、生活压力的倍增、遗传病史等也都会产生较大的医疗经济负担。因此，我们应该更加重视中老年人的身体状况，对于城乡之间的差异性进行各种策略，以解决其中存在的问题。到目前为止，医疗支出已经成为中老年人群的主要支出，特别是医疗服务需求的增加，我国65-75之间的老年人，医疗支出增长较为明显，其中75岁以上的老年人，其医疗支出占到了17%。因此，较大的医疗支出给中老年带来了较大的经济负担，严重影响着中老年人的身心健康。

　　三、缓解中老年人医疗经济负担的重要途径

　　(一)加快医疗改革的步伐

　　根据以上的探究中可以看出：随着物价和药价的持续上涨，为了保障居民正常的医疗保障水平，减少不合理的支出，则需要加快医疗改革。一方面，完善医疗保险制度的报销制度，减少过度医疗现象和对不合理的医疗支出进行控制;另一方面，对支付方式进行改革，对供应方进行约束，并借助互联网技术，对医疗保险网络体系进行优化，进而为更多的参保人群的缴费环节提供便捷，还能够方便其他的审核部1]进行审核。

　　(二)统筹管理，减少城乡差异

　　目前，我国基本医疗保险还存在着明显的城乡差异，只有减少城乡的差异，才能夯实社会保障基础，才能进一步提高医保的公平性，才能让更多的中老年主动的参保，才能有效的提高居民医疗保障水平。

　　(三)制定大病医疗保险制度

　　该制度的完善和实施已经成为降低低收入居民和自负费用比例的有效的保障。一方面，扩大大病保险的范围，提高报销的比例和限额;另一方面，为了能够解决贫困家庭的医疗负担，可根据实际的情况，采取临时救助和大病救济的方法，并将低收入人群中的重症患者和特困患者纳入到救助的范围之内，进而减轻更多贫困家庭的医疗经济负担。

　　(四)结合商业健康保险

　　首先，根据中老年的身体状况和经济状况，对基本的医疗保险和商业保险进行细分，在提高中老年的保险意识的基础上，提供更加优质的医疗服务。特别是对于重大疾病，应该将参保的优势和好处告知中老年人，进而提高医疗保险抵抗风险的能力。其次，对于基本医疗保险中无法保障的一些高风险的疾病等，进行商业保险的再保障;最后，国家也应该对商业健康保险进行税收优惠，以鼓励更多的中老年人积极的参保健康保险。

　　四、总结

　　不同的人群所承担的医疗保险经济负担不同。因此，在制定医疗保险制度时应该根据群体的差异性和其他方面的因素，以满足不同年龄段中老年人的医疗需求。同时，还需要根据病情的严重程度给予不同的对策，积极的参保商业健康保险，在减轻自身的医疗经济负担的同时，还能够缓解中老年人看病难的现状。

　　参考文献：

　　[1]王新军，郑超。医疗保险对老年人医疗支出与健康的影响[J].财经研究，2014，40(12)：65-75.

　　[2]韩琳。医疗保险对我国中老年人医疗经济负担的影响[D].山东大学，2017.

　　推荐阅读：《中国保险》(月刊)创刊于1985年，由中国人民财产保险股份有限公司主办。

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