尤昭玲教授对佛手的认识与临床应用经验

来源：核心期刊咨询网时间：2021-02-08 10:2212

摘要：〔摘要〕 尤昭玲教授善于从中药的形、色、质、气、味等特征入手，以阐明中药的功用与主治。佛手色黄味酸微甜，归肝、脾、胃经。其形舒展或内收，象征药性张弛有度;其香气浓郁而果瓣绵厚，说明其擅长疏肝、燥湿而药性平和。妇女经、带、胎、产、杂病之关乎肝

　　〔摘要〕 尤昭玲教授善于从中药的形、色、质、气、味等特征入手，以阐明中药的功用与主治。佛手色黄味酸微甜，归肝、脾、胃经。其形舒展或内收，象征药性张弛有度;其香气浓郁而果瓣绵厚，说明其擅长疏肝、燥湿而药性平和。妇女经、带、胎、产、杂病之关乎肝脾不和者，尤教授常配伍佛手以治之。

　　〔关键词〕 佛手;归经;性能;名家经验;尤昭玲

　　尤昭玲教授，博士研究生導师，湖南中医药大学第一附属医院终身教授、第四批全国名中医药专家学术经验继承工作指导老师、第二届全国中医妇科名医，为我国中医、中西医结合妇科领域著名专家。尤教授对中药效用的认识有独特视角和思维方法，她善于从中药的形、色、质、气、味等特征入手，将前人经验和个人临床体会相结合，以阐明中药的功用与主治。临证擅长运用花类药，如三七花、人参花、代代花、绿萼梅、月季花、玫瑰花、雪莲花、金银花、胎菊等，以及种子果实类中药，如菟丝子、覆盆子、莲子、石莲子、枸杞子、佛手、瓜蒌等。本文拟以佛手为例，探讨尤教授对中药效用的认识与运用技巧，冀丰富中药学知识和提高妇科临床的用药技能。

　　1 佛手形色质味与性能的传统认识

　　佛手又叫佛手柑，老百姓称佛手果、福寿果，以喻安康[1]，因其形似手而得名“佛手”。佛手为芸香科植物佛手Citrus medica L. var. sarcodactylis Swingle的干燥果实。古代本草典籍由于缺乏详尽的植物形态描述，常造成中药名称混乱，品种混淆。佛手(柑)与香橼、枸橼、香圆、柑橼，在历代本草中即存在名称混用的现象。直至明清时期，才逐渐从形态、性味及功效上将其区分，明确香橼即枸橼，并与佛手(柑)分列[2]。

　　1.1 佛手的形色质味

　　佛手果实顶端分裂，形成状如手指的果瓣，也有在同一果实上其外轮肉条为扩展型，内轮肉条为拳卷状者。其手指肉条挺直或斜展的称为开佛手;闭合如拳的称为闭佛手，或称拳佛手，或假佛手。佛手外皮呈黄绿色或黄橙色，有皱纹和油点;果肉浅黄白色或浅黄色，散有凹凸不平的线状或点状维管束;气香，味微甜而后苦。佛手在秋季果实尚未变黄或刚变黄时采收，纵切成薄片，晒干或低温干燥，以片大、皮黄、肉白、香气浓厚者为佳。

　　关于佛手的形质气味，古代文献及本草著作不乏形象描写和记载。如，李时珍在《本草纲目·果部·第三十卷》中描述：“状如人手有指，俗呼为佛手柑”[3];《台湾通志·诸罗县志》言：“佛手柑长者近尺，状如佛手指，有伸者、屈者，长短错落，亦有如拳者”[4]。《清稗类钞》称其“清香袭人”[5];唐代陈藏器亦谓之“置衣笥中则数日香不歇”[3]。《广东新语·卷二十五·木语》更从外到内将其形质特征概括无遗：“其状如人手，有五指者曰五指柑，有十指者曰十指柑，有单拳有合掌不一……子成长如小瓜，皮若橙柚而光泽，肉甚厚，色白如肪”[6]。

　　佛手在我国栽培历史悠久，从分布范围来看，南方均有种植，以福建、四川、浙江、广东等省为主产区[7]。药用佛手因产地不同而名称有异。产于广东和广西者，称“广佛手”;产于福建者，称“闽佛手”;产于四川和云南者，分别称“川佛手”与“云佛手”，或统称“川佛手”;产于浙江者，称“兰佛手”(主产地在兰溪县)。

　　1.2 佛手性能的传统认识

　　2002年，在国家卫生部文件中(卫法监发〔2002〕51号)，佛手被认定为既是食品又是药品的植物[8]。佛手入药最早见于《滇南本草·草部·佛手柑》：“性温，味甘微辛，入肝、胃二经，补肝暖胃，止呕吐，消胃家寒痰，治胃气疼，止面寒疼，和中，行气。”[9]其后，《本草纲目》《本经逢原》《本草再新》等本草著作对其性味归经和功能主治都有论述。如《本草纲目·果部·第三十卷》中记载佛手“煮酒饮，治痰气咳嗽。煎汤，治心下气痛。”[3]《本草再新》谓其“治气舒肝，和胃化痰，破积，治噎膈反胃，消癥瘕瘰疬。”[10]历代本草对佛手的药用炮制记载较少，在地方炮制规范中，仅广东和四川收录蒸制佛手的方法[11]。现代临床佛手入药，饮片多生用，或采用现代制药工业的先进工艺和方法制成颗粒[12]。

　　推荐阅读：《中国药店》(半月刊)创刊于2000年，由全国卫生产业企业管理协会主办。

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