百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

来源：核心期刊咨询网时间：2020-11-24 11:0312

摘要：[摘要] 目的 分析早期糖尿病肾病患者应用百令胶囊与利拉鲁肽联合治疗的临床价值以及对其产生的影响。方法 选取笔者所在医院2018年6月2019年4月收治的98例早期糖尿病肾病患者，根据抽签法将其平均分成两组(试验组与参照组)，一组纳入49例。参照组运用利拉鲁肽

　　[摘要] 目的 分析早期糖尿病肾病患者应用百令胶囊与利拉鲁肽联合治疗的临床价值以及对其产生的影响。方法 选取笔者所在医院2018年6月—2019年4月收治的98例早期糖尿病肾病患者，根据抽签法将其平均分成两组(试验组与参照组)，一组纳入49例。参照组运用利拉鲁肽单一治疗，试验组运用百令胶囊与利拉鲁肽联合治疗。对其治疗前后三酰甘油、血尿素氮、总胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖以及临床不良反应发生率进行统计分析。 結果 治疗前两组对比均差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后试验组三酰甘油、血尿素氮、总胆固醇等指标均低于参照组同等指标，差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者空腹血糖与糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后试验组空腹血糖与糖化血红蛋白均低于参照组同等指标，差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应总发生率4.08%(2/49)低于参照组不良反应总发生率18.37%(9/49)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗早期糖尿病肾病选取百令胶囊与利拉鲁肽联合治疗，可全面改善患者临床各项指标水平，临床不良反应发生率较低，用药安全系数较高。

　　[关键词] 糖尿病;肾病;治疗效果;百令胶囊;联合治疗;利拉鲁肽

　　临床糖尿病当中较为常见的微血管病变并发症之一就是糖尿病肾病，随着糖尿病发病率的逐年增长，糖尿病肾病发病率也在持续上升，对患者身体健康具有严重危害。该种合并疾病早期主要特征为微量白蛋白尿，在此阶段如积极开展治疗，可有效组织病情发展，如果一旦出现持续性的蛋白尿，则会导致其病情难以逆转，严重可形成终末期肾衰竭。该文选择该院2018年6月—2019年4月收治的98例早期糖尿病肾病患者为研究对象，对早期糖尿病肾病采取百令胶囊联合利拉鲁肽治疗的疗效进行简要分析，以此为临床提供指导意见，报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　采取数字随机表法将该院接收的98例患者分为试验组(49例)、参照组(49例)。所有患者全部符合世界卫生组织糖尿病诊断标准以及糖尿病肾病诊断与分期诊断标准。经98例患者以及家属知情并签署相关知情文件后展开该次研究工作。

　　试验组：女性患者25例，男性患者24例;最小年龄45周岁，最大年龄71周岁，年龄均值为(60.24±1.37)周岁;最短病程1年，最长病程4年，病程均值为(2.23±0.32)年。参照组：女性患者26例，男性患者23例;最小年龄46周岁，最大年龄72周岁，年龄均值为(60.26±1.39)周岁;最短病程1年，最長病程5年，病程均值为(2.25±0.34)年。两组临床基本资料对比计算结果均差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

　　1.2 方法

　　所有患者入院后均给予疾病健康教育，指导其加强运动，控制自身饮食等。参照组给予利拉鲁肽(批准文号： 国药准字J20160069)皮下注射治疗，第一周0.6 mg/d，第二周1.2 mg/d，第三周1.8 mg/d，此后一直维持1.8 mg/d。试验组给予2粒百令胶囊(批准文号： 国药准字Z10910036)口服治疗，3次/d，同时联合利拉鲁肽治疗，与参照组用法相同，两组患者均治疗2个疗程，1个疗程为4周。

　　1.3 观察指标

　　对其治疗前后三酰甘油、血尿素氮、总胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖以及临床不良反应发生率进行统计分析。

　　所有检测指标均采取全自动生化分析仪进行检测，不良反应包括咽部不适、低血糖、过敏等。

　　1.4 统计方法

　　采用SPSS 19.0统计学软件分析数据，计量资料以(x±s)表示，采用t检验;计数资料以频数和百分比(%)表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 治疗前后三酰甘油、血尿素氮、总胆固醇

　　治疗前两组对比均差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后试验组三酰甘油、血尿素氮、总胆固醇等指标均低于参照组同等指标，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　2.2 治疗前后空腹血糖与糖化血红蛋白

　　治疗前两组患者空腹血糖与糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后试验组空腹血糖与糖化血红蛋白均低于参照组同等指标，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

　　2.3 临床不良反应

　　试验组不良反应总发生率4.08%(2/49)低于参照组不良反应总发生率18.37%(9/49)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

　　3 讨论

　　糖尿病肾病致病因素与发病机制目前临床尚未有明确的研究，但该种疾病主要是与患者自身高血糖状态下的代谢紊乱、蛋白非酶糖化、血流动力学异常所造成的局部炎症以及氧化应激损伤等具一定关联。该种疾病的早期诊断与早期治疗尤为重要，随着发病率逐渐上升，对人体健康伤害以及社会均带来巨大负担，根据大量的临床研究表明，尿蛋白是糖尿病早期肾损伤的一种主要指标，其灵敏度相对较高，通过对患者尿蛋白进行检测，可有效评估其糖尿病肾病的病情发展情况。

　　利拉鲁肽属于一种具有提高抗氧化酶活性的人胰高糖素样肽类似物，具有多重保护肾功能、抗炎作用、抗氧化等功效。而百令胶囊属于一种中药补益剂，主要成为为麦角醇、微量元素、腺苷、甘露醇、多种维生素、糖以及多种氨基酸等，具有显著改善肾脏血液动力学以及保护肾脏免受损伤的功效，并且能够有效抑制其血小板聚集、减少肾脏微血管病变、改善肾脏功能的功能、减少尿白蛋白排泄以及有效促进其肾脏微循环系统的改善。另外参与调解患者蛋白质、脂肪、机体血糖等代谢，从而促进以及改善患者组织细胞损伤的修复，可有效改善其机体免疫功能。两种药物联合运用可有效改善其糖代谢、脂代谢以及肾功能水平，并且治疗期间患者并未出现严重不良反应，由此可见，联合用药治疗效果显著，用药安全性较高。

　　综上所述，治疗早期糖尿病肾病采取百令胶囊与利拉鲁肽联合用药，可有效改善其临床各项指标，降低不良反应发生率，可将该种治疗方式推广实施。

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