医学职称论文发表关于预防口腔医学的教学
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摘要:摘要:小编主要从预防口腔医学教学内容、教学方法和教学手段改革等方面,就如何提高教学质量和培养学生实践能力进行了探讨。通过一些教学活动加强学生预防为主的观念,提高学生的综合素质。 关键词: 口腔医学; 预防口腔医学 ;社区实践; 教学改革 随着医学模
摘要:小编主要从预防口腔医学教学内容、教学方法和教学手段改革等方面,就如何提高教学质量和培养学生实践能力进行了探讨。通过一些教学活动加强学生预防为主的观念,提高学生的综合素质。
关键词: 口腔医学;预防口腔医学;社区实践;教学改革
随着医学模式从生物医学模式转变为生物一心理一社会医学模式,口腔医学的任务也从疾病的诊断治疗转向预防和健康促进,口腔医学教育的内容以及对医学生的培养要求也需要有相应的转变。新一代口腔医学专业学生将是世纪保障人民口腔健康的骨干力量,不仅要从事临床医疗工作,为口腔患者服务,同时还要担负预防口腔疾病、促进口腔健康的责任。预防口腔医学是口腔医学教育的重要内容,是培养学生面对社会、服务社区的必修课程,如何提高预防口腔医学的教学质量是值得我们深入探讨的问题。自1999年起,笔者参与了首都医科大学口腔医学专业五年制、七年制、专科及专科升本科学生的口腔预防医学教学,通过10年的教学实践,积累了一些经验。
1 预防口腔医学是社会医学的重要组成部分
预防口腔医学以研究人群的集体预防措施为主要对象,以研究预防保健方法为基本要素,发现并掌握预防口腔疾病的发生与发展的规律,促进整个社会口腔健康水平的提高。 预防口腔医学教学内容包括几个重点,第一个重点是介绍龋病、牙周疾病、口腔癌等口腔疾病的预防方法。第二个重点是El腔流行病学,通过学习,使学生了解口腔疾病的流行状况、流行特征及其影响因素,认识口腔疾病的发生不仅与生物学因素密切相关,而且越来越多地受到心理和社会等有关因素的影响;同时,口腔疾病预防目标的制定、策略措施的选择以及防治效果的评价,都需要建立在科学的口腔流行病学研究所得证据之上。第三个重点是口腔健康教育与促进以及社区口腔保健,口腔健康教育的最终目的是提高人们自我口腔保健的意识和行为,改变不健康的生活方式,提高全民口腔健康水平。实现此目标仅靠卫生部门和口腔卫生工作者是远远不够的,必须动员全社会的力量,以三级医疗卫生保健网为依托,把口腔卫生保健纳入这一运行机制,通过口腔健康教育与促进、自我口腔保健、社会防护措施与社区口腔保健服务相结合,使社区每个成员都能够享受初级口腔卫生保健,提高口腔健康水平,推动整体人群口腔健康目标的实现。从以上教学内容来看,口腔预防医学涵盖了很多公共卫生学、社会医学的内容,口腔医学教育必须面向社会人群培养能够促进口腔健康、预防口腔疾病的医生,口腔医师今后的任务也不仅仅是单纯的口腔疾病医疗,而具要扩大到促进口腔健康的各个方面。但是,在预防口腔医学教学中,诸如口腔健康教育促进和社区口腔保健的内容多是一些较为抽象的提纲性理论知识,学生在学习过程中感觉枯燥,同时传统的教学方式往往以教师讲授为主,学生处于被动接受的状态,致使课堂上的理论讲解效果不佳。如果仅仅满足于理论知识的掌握而不对学生进行实践技能训练,学生在今后的工作中就不可能充分合理地利用所学的知识提高人们的口腔健康保健意识,因地制宜地针对不同个体进行口腔健康措施的干预。因此,在预防口腔医学的教学过程中,如何创新教育,重视实践,调动学生的热情,启发学生变被动学习为主动学习,树立预防为主的观念,是提高预防口腔医学教学质量的关键所在。
2 预防口腔医学教学应当注重理论联系实际
预防口腔医学教学的目标,旨在培养学生社区口腔保健的意识和操作各项预防措施的能力,使学生不仅成为能够治疗各种牙病的"治疗型"医生,更成为具有口腔健康宣教能力,能够在社区和学校中实施各项预防措施的"保健型"医生。我院口腔预防教研组注重把预防口腔医学的基本理论和实践相结合,培养学生的实践能力。
2.1 突出重点,增加口腔流行病学实践课时
为了使学生更好地掌握口腔流行病学研究方法,我院口腔预防教研组对五年制和七年制学生安排了以口腔健康调查为内容的实习课。首先,由教师讲授口腔流行病学研究方法,包括调查方法、调查对象的选择和样本量的确定、调查标准的统一、误差的克服。随后,由学生彼此间相互检查口腔健康状况,对检查结果进行整理、统计和分析。经过实践性学习,学生深入了解了口腔常见病的发病状况,加深了对口腔流行病学调查重要性的认识,为他们今后从事临床科研和流行病学研究奠定了基础。在口腔预防科门诊实习中,学生互相进行窝沟封闭、局部涂氟等常用防龋方法的操作,亲身经历治疗者和被治疗者角色,有利于学生更好地掌握口腔实践操作技能。
2.2 加强社区实践,提高学生社区口腔实践工作能力
自2001年起,我校开始招收七年制口腔医学专业学生,并增加了他们的实习课时和内容,安排他们走出校门,参与预防科的社区服务活动,通过进行社区口腔健康状况调查,开展口腔健康教育与促进活动,使学生掌握社区预防工作的方式、方法与特点,强化口腔预防的意识与责任。
2004年,我们组织2001级七年制口腔医学专业学生到怀柔区牙病防治所实习2天。实习期间,学生参观了怀柔区第一人民医院口腔科、怀柔区牙病防治所、桥梓镇卫生院、九渡河村卫生所,并请当地相关负责人介绍其口腔设备、人员配置及诊疗情况,使学生对三级医疗卫生保健网的建没和各自的状况有了感性认识,看到了城乡之间在医疗 生方面存在的巨大差距和基层单位对医疗设备及专业人员的渴求,增强了学生的责任感和使命感。此外,学生对怀柔区第一幼儿园的小朋友进行了口腔流行病学健康调查,对某自然村村民进行了口腔疾病及保健知识问卷调查,对调查结果进行统计分析并撰写报告。此次实习使学生认识到口腔预防工作的重要性,认识到社区工作与医院临床工作的不同,体会到口腔健康流行病学调查中现场组织管理的重要性,培养了学生口腔健康教育的能力。问卷调杏使学生学会了如何与他人沟通,如何用通俗易懂的语言向村民讲解口腔保健知识,解答他们的疑问,不仅锻炼了专业临床技能,也提高了社会工作和组织工作能力。
从2005年起,我们将七年制学生分成小组,利用实习课时间对门诊各科患者进行口腔健康问卷调查,调查前针对牙体牙髓病患者、口腔修复患者、儿科患者设计了不同的问卷并分别实施调查,最后进行资料整理和统计分析,并提出问题和疾病控制对策。七年制学生还增加了在口腔预防科轮转一周的安排,要求其在门诊完成一定数量的窝沟封闭、局部用氟等防龋措施的操作。同时,参与预防科社区服务活动,如去学校及社区对人群进行V1腔检查及健康教育。
通过实习教学改革和社区实践,改变了以课堂和教师为中心的模式,使学生在实习中充分发挥了主观能动性,努力掌握社区口腔卫生保健的基本理论、方法和技能,积极开展口腔健康调查和口腔健康教育,指导社区居民建立良好的口腔卫生习惯,限制糖类食品摄入,改变不良生活方式。社区实践有利于学生将社区口腔卫生保健的理论与实践相联系,充分体会预防工作的重要性和艰巨性,增强了预防为主的观念,提高了口腔卫生保健理论水平与技能。
3 预防口腔医学应当增加社区教学实践和建立实习基地
通过加强预防口腔医学实践教学,笔者深刻地体会到,社区教学实践是预防口腔医学教育的重要组成部分,是理论教学的继续,是培养学生创造性思维能力、语言表达能力、人际沟通能力、应变能力、综合分析能力、社会实践能力和科研能力等的有效途径,社区教学实践对提高医学生的综合素质具有重要意义。 参与社区VI腔保健实践,使学生尽早接触社会,增强了献身口腔医疗事业的责任感和使命感,既提高了学生的心理素质和人际沟通技巧,也提高了学生的口腔保健意识。
但是,日前口腔医学实践教学还是偏重于临床医疗,学生往往用大量的时间学习各种口腔疾病临床医疗操作技术,而预防口腔医学教学实习课时有限,因此,学生很少有机会去社区、学校、基层参与一些口腔预防社会实践。通过几年的学习,学生所能感受到的是:口腔患者越来越多,口腔疾病治不胜治,哪有时间去做那些看不见摸不着的预防工作,学生感到预防口腔医学内容枯燥,没有兴趣。加之预防工作往往不能带来立竿见影的社会和经济效益,愿意从事口腔预防工作的人员极少,学生毕业后往往愿意去医院从事临床医疗工作,而不愿意去社区或基层医院从事口腔预防保健工作,这与社会需求形成了鲜明的反差。
因此,针对目前我校预防口腔医学教学中专科生无临床实习、本科生实习时间偏少的现状,笔者认为,预防口腔医学教学应当增加和充实口腔预防保健的教学课时和内容,尤其应当增加社区预防实践课时。同时,要建设相对稳定的口腔预防实习基地,通过到基层、学校、社区进行群体口腔流行病学调查及开展各类人群口腔卫生宣传和指导,培养学生的语言表达能力、人际沟通能力、应变能力、综合分析能力和社会实践能力,使学生能够真正掌握口腔疾病预防技术,成为面向社会人群促进口腔健康、预防口腔疾病的"治疗保健型"医生。
参考文献
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