鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理

来源：核心期刊咨询网时间：2013-03-19 14:2612

摘要：1 绪论 鼻窦炎鼻息肉是耳鼻喉科的常见病，对于本病的治疗主要是手术治疗。使用鼻内窥镜手术是在清除不可逆病变的同时，尽可能多地保留好鼻腔及其鼻窦的结构和生理功能[1]。鼻内窥镜技术已经探索应用于临床多年，我院亦采用此技术治疗鼻窦炎鼻息肉病人多例，

1 绪论

鼻窦炎鼻息肉是耳鼻喉科的常见病，对于本病的治疗主要是手术治疗。使用鼻内窥镜手术是在清除不可逆病变的同时，尽可能多地保留好鼻腔及其鼻窦的结构和生理功能[1]。鼻内窥镜技术已经探索应用于临床多年，我院亦采用此技术治疗鼻窦炎鼻息肉病人多例，现将观察情况报道如下。2 临床资料2.1 一般资料 观察病例均为我院自2011年5月至2012年5月间收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者，共有250例，其中男性患者共有156例，女性患者共有94例，患者中最大年龄为67岁，最小年龄为24岁，平均年龄为38.7岁。平均病程长为1年半。患者均均有鼻塞、流脓涕、嗅觉减退及头部胀痛等临床症状，按压鼻窦区有压痛，鼻镜检查见鼻息肉,平均大小为0.8×0.5cm。2.2 研究方法2.2.1 手术方法 切除钩突、前组或后组筛窦及其息肉，扩大上颌窦口和筛漏斗，中鼻甲过度肿胀阻塞中鼻道者可酌情纵形切除外侧部分，但要保护好中鼻甲骨和内侧粘膜。根据不同病变进行鼻腔鼻窦手术, 术后用梵士林纱条或止血海绵填塞鼻腔。2.2.2 护理措施 将250例患者随机平均分成两组，每组125例，其中一组为护理观察组，给予常规护理的同时进行特殊有针对性的手术护理；另一组为护理对照组，给予常规护理，不予其它特殊处理。2.3 观察目标 观察比较两组患者的临床疗效。2.4 统计学处理 采用SPSS统计软件进行数据处理，以频数及频率来表示病例数及所占构成比，等级资料使用秩和检验，定检验水准a=0.05，若P＜0.05，则表示两组间存在显著性差异，若P＞0.05，则表示两组间差异无统计学意义。3 结果

两组患者临床疗效比较具体见表1。4 讨论

本病为鼻部的常见疾病，是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成，多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能原因，近年来发现其与阿斯匹林的耐受性差、内源性哮喘等全身性疾病有着密切的联系。慢性鼻窦炎鼻息肉是五官科鼻部的常见病和多发病，鼻内窥镜下进行鼻窦手术是目前国内一项最新的手术方式[2]，是一项微创手术，本手术方式是鼻部疾病手术治疗的最佳选择。

本研究中观察手术期特殊护理对临床疗效影响情况，结果发现，进行手术期特殊护理的观察组患者的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。我们建议，行鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术，需要注意手术期的相关特殊护理，需要做到如下。（1）手术前：首先要完善相关术前检查，协助患者完成血常规、生化、血凝、心电图、胸片、鼻CT等检查，监测生命体征，及时发现手术

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